原发性胆汁性肝硬化是一种比较常见的肝病之一,并且该病往往会与类风湿、硬皮病、慢性淋巴炎等疾病同时发生,治疗起来比较麻烦,该病常发病在中年女性身上而且该病早期症状不明显很容易被忽略,如果没有得到及时的治疗对患者的身心健康危害是极大的,那么原发性胆汁性肝硬化怎么进行西医治疗呢?下面我们一起来看一下吧。
用熊去氧胆酸(每日14mg/kg)治疗原发性胆汁性肝硬化患者,发现熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标志物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显熊去氧胆酸治疗胆汁性肝硬化机理下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显2.D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长原发性胆汁性肝硬化患者生存期,开始量为每日0.125g,每2周增加0.125g,直至维持量每日0.5g,应长期治疗。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。
免疫抑制药治疗原发性胆汁性肝硬化,环胞素A,对Ts有明显作用,但因有肝肾毒性不宜久用,每日10mg/kg,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。氨甲喋呤,早期小剂量(每日15mg,分3次口服,每周1次)应用可改善组织学变化。硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。用量为2mg/kg,需长期用药。
瘙痒的原发性胆汁性肝硬化患者可用抗组织胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺每日5~10g,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝,每日4~20g,能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。
骨质疏松及骨化的原发性胆汁性肝硬化患者可采用维生素D每日1~2万U肌肉注射。葡萄糖酸钙每日15mg/kg,稀释到葡萄糖液静脉滴注,每日1次,10日1疗程,需要时间隔2~3月重复1疗程。
夜盲症的原发性胆汁性肝硬化患者维生素A,每日2.5~5万U。血清锌低于正常可口服硫酸锌,每日220mg,连服4周,至暗适应恢复正常。
以上是针对原发性胆汁性肝硬化怎么进行西医治疗为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,患了原发性胆汁性肝硬化的患者除了常规治疗意外还应注意饮食适当食用高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。
2017-09-11 16:07:55