治疗桡骨小头半脱位的首选方法是什么

　　治疗桡骨小头半脱位的首选方法是什么?桡骨小头半脱位这种现象多见于2～3岁的小儿，女孩更易发生。当孩子在游戏中有牵拉动作，且突然喊疼痛，拒绝别人移动他的肘部。目前桡骨小头半脱位的治疗方法有手术治疗和非手术治疗两种，一般都通过非手术治疗，因为此种方法对患儿的伤害最小，除了积极正确的治疗外，经常发生桡骨小头半脱位的小儿更要加强护理。

　　治疗桡骨小头半脱位的首选方法是：

　　手法复位是治疗桡骨小头半脱位的主要方法，均可一次痊愈。复位时让患儿脱去上衣，露出患肢，由家长抱扶，患肢朝向施法者，施法者立于患侧，一手握住患腕使其旋前，另一手握住肘上部稍加用力对抗牵拉，同时将前臂旋后，听到清脆的复位音时，证明已复位。如果没有复位，其复位手法，只需将前臂旋后改为旋前，即可听到复位音。

　　一般复位时不需麻醉，方法是先安抚好桡骨小头半脱位患儿，一手握患儿肘部，拇指压在桡骨小头外侧稍前方的位置，另一手握住患儿腕部，先行前臂牵引、外旋、过伸，同时拇指轻轻推挤桡骨小头，将肘关节屈曲至最大限度，然后内旋前臂、伸直肘关节，可感到复位的响声，必要时可伸屈肘关节2-3次。

　　复位后嘱桡骨小头半脱位患儿用手抓物体、触摸头部，活动肘关节灵活且不再哭闹，说明复位成功。复位后用三角巾悬吊1周。如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度2周，应注意如发生桡骨小头半脱位后勿再提拉小儿手臂，防止复发。4～6岁后桡骨头长大，即不易脱出，如发生肘关节损伤，应排除髁上骨折及桡骨近端骨折。

　　手术治疗桡骨小头半脱位年龄要在3岁以后，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨、环状韧带重建术。采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定。石膏固定6周后拔除克氏针。较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位，可到青春期考虑行桡骨小头切除术。

　　小儿桡骨小头半脱位的护理：

　　小儿桡骨小头半脱位后不肯用患侧手拿取物品或上举活动，试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭，肘关节常表现轻度弯曲，手心向下旋垂于胸前，但表面无明显变化，要想到有桡骨小头半脱位的可能，应及时去医院检查。确诊桡骨小头半脱位后，需及时给孩子进行复位。复位后疼痛立即消失，患肢不再拒动，肘关节活动完全恢复正常。

　　但有些经常发生桡骨小头半脱位的小儿，手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7～10天，同时避免再牵拉，以免造成习惯性桡骨小头半脱位。幼儿桡骨小头半脱位虽经复位但很容易复发，随着孩子年龄的增长，大致到了8岁以后，幼儿发生桡骨小头半脱位的几率才会大大降低。

　　治疗桡骨小头半脱位的首选方法是什么?的方法就为大家介绍完了，希望对大家有帮助，最后提醒家长，在日常生活中，无论是帮孩子穿衣服，还是同孩子做游戏，家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也应选择上臂部位，而孩子在游戏过程中，老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项。

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2017-09-08 14:53:46