不幸患了妊娠胆汁淤积症应该怎么办

　　不幸患了妊娠胆汁淤积症应该怎么办?妊娠胆汁淤积症是现在一种非常多见的疾病，该疾病主要表现为瘙痒、失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等，严重侵害着母婴健康，甚至会造成胎儿死亡。因此孕妇在发现妊娠胆汁淤积症的症状时，还需及时选择一家正规的医院接受诊断，以免错过最佳治疗时间，导致病情的加重。

　　不幸患了妊娠胆汁淤积症应该怎么办：

　　1、一般处理：

　　妊娠胆汁淤积症患者适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

　　2、药物治疗：

　　治疗妊娠胆汁淤积症的目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。能使孕妇临床症状减轻，妊娠胆汁淤积症的生化指标和围生儿预后改善的药物有：

　　(1)腺苷蛋氨酸：治疗ICP的首选药物。该药可防止雌激素升高所引起的胆汁淤积，保护雌激素敏感者的肝脏。临床中可改善ICP的症状，延缓妊娠胆汁淤积症病情进一步的发展。

　　(2)熊去氧胆酸：服用后抑制肠道对疏水性胆酸重吸收，降低胆酸，改善胎儿环境，从而延长胎龄。妊娠胆汁淤积症患者的瘙痒症状和生化指标均可明显改善。

　　(3)地塞米松：可诱导酶活性，能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌，降低雌激素的产生，减轻胆汁淤积;能促进胎肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征;可使妊娠胆汁淤积症瘙痒症状缓解甚至消失。

　　(4)苯巴比妥：此药可诱导酶活性和产生细胞素P450，从而增加胆汁流量，改善妊娠胆汁淤积症瘙痒症状。

　　3、产科处理：

　　(1)产前监护：从孕34周开始每周行无刺激胎心监护(NST)试验，必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST、基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿缺氧的指标。每日数胎动，若12小时内胎动少于10次，应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查，注意有无羊水过少。

　　(2)适时终止妊娠：孕妇出现黄疸，胎龄已达36周、无黄疸、妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠。应以剖宫产为宜，经阴道分娩会加重胎儿缺氧，甚至死亡。

　　以上就是关于“不幸患了妊娠胆汁淤积症应该怎么办”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。妊娠胆汁淤积症的病情比较复杂，治疗方法也比较多，患者一定要根据自身的病情配合医生对症治疗，只有这样才能使治疗效果安全有效。

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2017-09-07 15:09:44