三尖瓣下移畸形是对胎儿伤害极大的一种疾病,严重时甚至会危及生命,对于三尖瓣下移畸形患者来说,及时接受治疗很要,目前治疗三尖瓣下移畸形常用的方法是进行手术治疗。那么治疗三尖瓣下移畸形的手术方式有什么呢?下面我们来看一下。
治疗三尖瓣下移畸形的手术方式有:
1、瓣膜替换术治三尖瓣下移畸形:体外循环下切开右心房,剪除三尖瓣和腱索及乳头肌。选用适当的人造瓣膜。为了避免损伤心脏传导系统,把人工瓣膜在前面缝在房室环上,而后侧缝在离冠状窦开口头侧数毫米的右心房间隔上,使冠状窦开口移至室腔。三尖瓣下移畸形合并的心房间隔缺损同期缝闭。
2、Glenn手术治三尖瓣下移畸形:即上腔静脉-右肺动脉吻合术。可减轻右心负荷,减少右至左的分流,增加动脉血氧含量,改善症状,减轻紫绀,但是一种姑息性手术,并没有解决畸形,常应用于有严重紫绀,不宜施行根治手术的幼儿。此手术近期效果尚好,但远期疗效不佳,三尖瓣下移畸形患者常因心律失常而死亡。
3、瓣膜成形术治三尖瓣下移畸形:用多根褥式穿有Teflon毡片将下移的隔瓣叶和后瓣叶根部附着区固定到三尖瓣环上,从而缩小扩大的瓣环,消除房化的心室。为了避免发生传导束阻滞,可用后瓣作成形术,以带垫片双头针线,自膈后瓣交界至后前瓣交界处作两排平行缝合,相距3~4mm加垫片收缩缝合后结扎,缩小三尖瓣瓣环,以两指宽为客观标准。利用发育正常的前瓣叶恢复三尖瓣的关闭功能。
术前准备与术后处理
1、三尖瓣下移畸形术前应用强心、利尿治疗,减轻肝肿大、腹水等右心衰竭症状。
2、三尖瓣下移畸形患者肝脏肿大,淤血引起肝功能损害,凝血酶原时间延长。术前需用维生素K和凝血酶原复合物等加以治疗。
三尖瓣下移畸形术后饮食:
一、没有哪个三尖瓣下移畸形患者术后胃口大开反而变得能吃饭的。知道您不想吃饭,您可以将主食泡在粥里,尤其是馒头掰成块儿后泡半小时就很软了,喝粥时顺口就咽下去了。
二、三尖瓣下移畸形患者一定要吃主食,馒头、米饭、包子等对术后患者是最好的营养品。主食每天应在3两以上。那会不会把患者吃撑了加重心脏负担呢?远大专家明确告诉您:绝不会,只见过饿坏的,没见过吃坏的。主食多多益善。
三、舒服或要吐就停下,过一两个小时再吃。就算吐了以后还可以再吃。第一次进食可喂些粥,再次就可以正常饮食了。因为心外科手术绝大多数不涉及腹部,也就是说对肠道没有影响。
四、一半以上的三尖瓣下移畸形患者术后会有恶心或呕吐,往往是麻药劲儿没过引起的。没事儿,正常人一日三餐,患者可以让他(她)吃六餐。一次可以少吃点,一旦觉得胃里不。
以上就是“治疗三尖瓣下移畸形的手术方式有什么”的介绍,希望以上对您有帮助,患了三尖瓣下移畸形病我们就要去医院就医,否则会影响病情加重或是猝死。所以大家一定要引起重视,做到及时发现及时治疗。
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2017-09-06 14:00:23