冠脉搭桥手术真的有效果吗

　　相信大家都应该听过冠脉搭桥手术，其实这一手术也是比较成熟的一个手术了，相信大家应该都不会陌生了，冠脉搭桥手术是现在很多心脏病患者的选择，不过虽然都知道冠脉搭桥手术，但是有很多患者是心存怀疑的，那么，冠脉搭桥手术真的有效果吗?下面我们就一起来看一看吧。

　　冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布且主要位于冠状动脉的近中段，远段大多正常，冠脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过冠脉搭桥手术所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。用大隐静脉进行搭桥手术，是将上腿或大腿上的大隐静脉取下，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥的冠脉搭桥手术。

　　用大隐静脉搭桥，手术损伤小些，简单一些，但远期效果比动脉搭桥差些，因此，适用于年龄大的患者，用动脉做冠脉搭桥损伤大，技术要求高，冠脉搭桥手术也会困难一些，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人，一般情况下，80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。冠脉搭桥手术通常在全身麻醉低温，体外循环，心脏停止跳动的情况下进行。一般需要2-3小时。简单的病例也可不用体外循环，在心脏跳动的情况下进行冠脉搭桥手术。

　　哪些病人需要行冠脉搭桥手术?

　　冠脉搭桥手术真的有效果吗?一般来说，冠状动脉管狭窄低于50%时，对血流的影响不大，狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状。因此，凡是单支冠状动脉狭窄达75%，或两支以上狭窄大于50%时，均需行冠脉搭桥手术，许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人(俗称ptca)，一旦再发生心绞痛，也需及时行冠脉搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛，使病人能够正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。心肌梗塞后形成的室壁瘤，因可严重影响心功能，产生严重心率失常或血栓栓塞，必须行手术切除，在切除室壁瘤的同时行冠脉搭桥手术，效果较好。

　　冠脉搭桥手术真的有效果吗?以上这篇文章就是为大家带来的相关内容了，冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，已有三十多年的历史，所以是很成熟很安全的一项手术。

2017-09-05 11:12:37