如果孕妇不小心怀上葡萄胎,将给孕妇的身体带来很大的损害,也给家庭带来非常大伤痛。因此,对于葡萄胎治疗一定不要拖延,及时做积极的有效的治疗非常重要,目前去除葡萄胎的方法有很多,但一定要根据每个人不同的情况而定,最主要的就是早发现早治疗。那么,不小心怀了葡萄胎该怎么办呢?下面是介绍。
不小心怀了葡萄胎该怎么办?
1、清宫处理治疗葡萄胎:因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取葡萄胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八个月妊娠大者,应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。
2、子宫切除治疗葡萄胎:年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
3、化疗治疗葡萄胎:侵蚀性葡萄胎的处理以化学治疗为主,一般能治愈。常用药物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)等。用药原则:多采用联合用药,如2疗程后效果不明显,应改换其他药物。常用方案5-Fu、KSM联合治疗。药量5-Fu 26~28ms/kg/日、KSM7~9µg/kg/日,两药联合应用疗程为8天。单用5-Fu疗程为10天,三药联合应用7天。副作用:以造血功能障碍为主,其次为消化道反应,脱发肝损也常见。停药指征:治疗需持续至无症状,hCG每10天测定1次,连续3次在正常范围,再巩固2疗程,观察3年无复发者为治愈。
4、输血:贫血较重的葡萄胎患者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
5、纠正电解质紊乱:长期流血、食欲不振的葡萄胎患者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
6、控制感染:子宫长期出血,或经过反复不洁操作的葡萄胎患者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
不小心怀了葡萄胎该怎么办?通过上面的介绍,相信大家一定有所了解,葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。
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2017-08-29 15:01:14