手术治疗腹股沟斜疝用的是什么方式

　　相信大家对腹股沟斜疝应该都不会陌生了吧，腹股沟斜疝是近几年发病率越来越高的一种疾病，给每个患者都带来了很大的伤害，也相信每个腹股沟斜疝患者都想要尽快治好此病，其实目前临床上对此病的治疗多以手术为主，那么，手术治疗腹股沟斜疝用的是什么方式?下面我们就一起来了解一下吧。

　　腹膜前修补术治疗腹股沟斜疝：此术式治疗腹股沟斜疝的优点是疝可更高位结扎疝囊，不破坏腹股沟管的解剖结构及其生理掩闭机制，不需切开腹股沟管处的腹横筋膜，即可将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱与腹股沟韧带或耻骨梳韧带缝合。它尤其适用于复发性腹股沟斜疝，可避开原手术造成的粘连和疤痕组织。取Nyhus入径，在腹股沟管上方约6cm处横形切开腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌和腹横筋膜，在腹股沟斜疝患者的腹膜筋膜深面向下分离找到疝囊颈，切开囊壁，回纳疝内容物，疝囊高位结扎，行腹膜前疝修补术。如为复发性腹股沟斜疝，腹股沟区有严重缺损，可采取自体阔筋膜或合成纤维网修补，将移植补片下缘内侧缝于耻骨梳韧带跨越股血管向外侧继续缝于腹股沟韧带和髂耻束，补片外侧缘剪成裤叉状，包绕精索，重建内环，补片上缘及内侧缘分别与腹横筋膜、腹横肌和腹直肌缝合。

　　Halsted法治疗腹股沟斜疝：将腹股沟斜疝患者的精索游离提起，于其深面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带上，再将腹外斜肌腱膜上下两叶在精索的深面对合或重叠缝合，精索被移位到皮下。此术式治疗腹股沟斜疝比Bassini法进一步增强了腹股沟管的后壁，适应证同Bassini法，但一般不适用于腹股沟斜疝青少年患者，因精索移位于皮下可能影响它和睾丸的发育。

　　Bassini法治疗腹股沟斜疝：手术治疗腹股沟斜疝用的是什么方式?将精索游离提起，于其深面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带以增强腹股沟管后壁，精索被移位到腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间，适用于较大的和腹股沟管后壁强度减弱的腹股沟斜疝。判断腹股沟管后壁、腹横肌腱膜和腹横筋膜的强度，可于术中用手指伸入内环到其内侧的腹壁向体表方向顶出以体会其强度，该术式治疗腹股沟斜疝目前较常采用，也有很好的治疗腹股沟斜疝的效果。

　　Madden法治疗腹股沟斜疝：Madden法治疗腹股沟斜疝只修补腹股沟斜疝患者的腹横筋膜，在游离并提起精索后，用手指伸入内环以了解其大小和腹横筋膜的薄弱程度以及范围，从内环沿腹股沟韧带切开腹横筋膜，解剖腹横筋膜上下叶到健全处，切除薄弱部分，然后从陷窝韧带起向外间断缝合两叶切缘到精索根部，重建内环。手术与Shouldice法类同，强调增强腹横筋膜的重要性，但不作腹壁其他层次的修补，比较符合解剖原则。由于腹横筋膜修补缝合处张力小，术后伤口无牵拉感。但对巨大腹股沟斜疝，因腹横筋膜和腹股沟区腹壁强度严重受损，不适用此术式。

　　以上这篇文章就是为大家带来的关于“手术治疗腹股沟斜疝用的是什么方式”的全部内容了，患者朋友们在治疗的时候也不要盲目治疗，一定要到正规的医院进行咨询，然后选择适合自己的治疗方法，才能帮助大家早日远离疾病的困扰。

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2017-08-23 13:46:11