哪种治疗方法才能有效控制神经梅毒症状?神经梅毒是一种危害性非常大的疾病,这种疾病的发病严重侵害着患者的身心健康,同时给患者的正常生活以及工作也带来较大的影响。大家如果发现神经梅毒症状时,应该尽早就医诊治,根据自身的病情对症治疗,只有这样才能有效控制病情。为了便于大家了解,下面就为大家做下详细的介绍。
诊断应确实可信,对早期神经梅毒要求彻底治愈,以消灭传染源,对晚期神经梅毒则要求能控制症状,保护器官功能,延长寿命,提高工作能力。部分晚期病人,虽经足量规则治疗,非螺旋体梅毒血清试验也不能阴转,不需再进行抗梅治疗神经梅毒。
神经梅毒治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前1天开始口服泼尼松5~10mg/次,4次/d,连续3天以预防之。
对有青霉素过敏者,可用多西环素(强力霉素)300mg/d,口服,3次/d,连续30天;亦可用红霉素500mg,4次/d,口服,连续30天,在神经梅毒治疗后1,3,6,12,18,24个月以及2年后每年复查血清及脑脊液,如有阳性发现,则应重复治疗。此外,对脊髓痨的闪电样疼痛可服卡马西平100~200mg/次,3次/d;有癫痫发作者按类型给予抗癫痫治疗。有精神症状者用强安定剂。
大多数神经梅毒经积极治疗和监测,均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活,未进行治疗者可于3-4年死亡,脊髓梅毒预后不定,大多数患者可停止进展或改善,但部分病例治疗开始后病情仍在进展。
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2017-03-02 16:12:50