妊娠糖尿病怎么用药效果好?妊娠糖尿病的出现会让准妈妈们非常烦恼,它的出现不仅会影响孕妇的健康,同时也会危害到肚子里的宝宝,所以治疗妊娠糖尿病就成为了患者们的重中之重。而治疗妊娠糖尿病目前还是以药物为主,目前治疗妊娠糖尿病的药物还是比较多的,但是患者要注意由于每个人的病情不同,用药时要根据自己的病情来选择使用的药物。下面我们大家一起看一下吧。
妊娠糖尿病的发病机制复杂,降糖治疗需要根据病人情况的不同,选择作用机制不同的药物,或单药治疗,或联合用药。糖尿病的管理也不仅仅是控制血糖,而是一个全方位的综合管理过程,治疗中需要平衡获益与风险,减少低血糖发生率,减少血糖波动,维持合理的体重。
胰岛素类降糖药。迄今为止,胰岛素依然是最有效的降糖药物。1型糖尿病和2型糖尿病患者某些特殊状态、妊娠糖尿病患者都需要应用胰岛素控制血糖。胰岛素降糖力度最大,但也最容易发生低血糖反应,多见于胰岛素过量、注射胰岛素后未按时进餐或活动量过大,体重增加也是胰岛素多见的不良反应。
双胍类。专家推荐妊娠糖尿病患者使用二甲双胍作为2型糖尿病的一线和基础治疗药物。该药降糖作用强,对部分妊娠糖尿病患者有降低体重作用。单药应用一般不出现低血糖反应。主要不良反应为消化道反应,应用时要注意患者肝肾功能,慢性心衰、缺氧性疾病患者应禁用。
促胰岛素分泌的药物(包括磺脲类和格列奈类)。目前应用的多为第二代磺脲类药物,包括格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特以及格列美脲。磺脲类药物主要是刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,通过胰岛素量的增加达到控制妊娠糖尿病患者血糖的作用。目前磺脲类仍然是治疗2型糖尿病的主要药物之一,其降糖效果明显。主要的不良反应有低血糖、体重增加、过敏等。应用一段时间后,有可能出现继发性失效。格列奈类是国内常用的非磺脲类促泌剂,包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
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2017-01-04 11:00:41