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  • 详细谈谈食管良性病变几则治疗方法

      生活中,食管良性病变的发病率依然很高,此病一般是由于食管疾病诱发而来,患上食管良性病变之后,吞咽困难,疼痛都会随之而来,面对食管良性病变的出现,患者们一定要根据自身的情况对症治疗,具体的治疗内容就让小编为大家介绍吧。

      早期食管良性病变的治疗效果良好,但早期病例多是在对食管良性病变高危人群的普查中获得的,在实际治疗中很少见到早期病例。对中晚期病例,若治疗得当,也可向好的方面转化。

      食管钝性剥离或内翻拨脱术+食道胃颈部吻合术:

      适用于早期食管良性病变,临床TNM分期:0期TisN0M0或I期T1N0M0或II期T2N0M0,且适用于全身情况差,年老体弱,心肺功能不全,不能耐受开胸手术者。优点:对循环、呼吸功能影响较小,医源性损伤相对较小,疗效较好,身体恢复相对较快,费用相对较少。

      食道内镜下粘膜切除术:

      这种手术方式适用于早期食管良性病变临床TNM分期:0期,TisN0M0或I期T1N0M0,优点,手术相对简单,对食管良性病变患者医源性损伤小,身体恢复块,疗效较好,费用相对较少;缺点,早期发现困难,就诊率低,对手术医师技术要求较高,远期疗效缺乏多中心临床随访研究的评价,且尚未广泛进入临床应用。

      根治性食管癌切除及食管重建术:

      只要将全部肿瘤及周围淋巴结清除就可视为根治性手术,切除手术途径可经左侧或右侧开胸,常用胃重建食管,在颈部或后胸部行食管胃吻合术,中上端食管良性病变在颈部吻合,下段癌应在主动脉弓上吻合,现行观点多数学者认为应全部在颈部吻合。优点,适用全身情况较好,心肺功能较好的各期患者,切除较彻底;缺点,对心肺功能影响较大,特别对呼吸功能的影响,易造成术后呼吸功能不全,医源性损伤较大,身体恢复较慢,费用相对较高。

    2016-07-01 16:01:03

赵强德 主治医师
擅长:各种肿瘤的防治,掌握各系统...
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