为了更好的恢复健康 烧伤患者的营养要保证充足

　　烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线，灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤或黏膜的损害，严重者也可伤及其它组织。

　　烧伤是一种严重的创伤，身体组织遭受极大的破坏，引起周身性代谢反应，在碳水化合物、蛋白质、脂肪以及水盐代谢等方面都会出现一系列变化。严重烧伤后，机体处于超高代谢状态，极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解，导致机体负氮平衡。另外由于创面渗出液，会丢失大量蛋白质、无机盐和维生素，同时烧伤病人有消化功能紊乱，病人食欲减退或无法进食，使得营养补充和营养吸收困难，另外组织修复液需要营养物质作为创面愈合的底物，因此，烧伤病人容易发生营养不良。

　　严重烧伤可能因严重的代谢性休克而导致死亡，然而这经常发生在烧伤后几天或几周。尽管这种类型的烧伤性死亡的明确机制尚不清楚，但是这样的患者大多以持久的营养物负平衡和进展性体重下降为特征，表现为日渐衰竭的过程。这种烧伤最显著的特征就是持续的瘦体组织丢失。

　　在烧伤患者持续丢失着蛋白质和其它营养物，如果没有充足的膳食补充不但会限制补充能量而且会损害机体的防御微生物感染或其它毒性物质的能力。在烧伤患者败血症仍是最常见的死亡原因。由于营养不良可能影响机体组织的完整和细胞免疫功能，因此也是导致感染发生的重要因素。

　　充分有效地营养支持治疗能为病人提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质，并可阻止或减少自身蛋白的分解，增强机体免疫力和创面再生修复能力。饮食应首先由少量试餐开始，逐渐增加，以避免发生急性胃扩张和腹泻。对40%以上体表面积的深度烧伤，通常第1～2d禁食。待第2～3d时，可给予米汤或葡萄糖盐水进行试餐，每天3次，每次50～100ml。

2016-06-17 10:29:07