面对糖尿病酮症酸中毒应该五观察九护理

　　糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的，突出表现为疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁，呼吸加深加快，有的病人呼出的气体中带有烂苹果味。当出现这种病情时患者朋友们一定要尽快治疗，同时糖尿病酮症酸中毒患者朋友们需要注意日常的护理，要做好五观察九护理，请大家来看下文中的详细介绍吧。

　　一、糖尿病酮症酸中毒的病情观察

　　1、糖尿病酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐。

　　2、呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。

　　3、随着失水加重出现脱水，尿量减少，皮肤干燥无弹性，眼球下陷。

　　4、严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等，患者呈倦睡而渐入昏迷。

　　5、实验检查，血糖明显升高，血二氧化碳结合力明显降低，血酮增高，尿糖强阳性，尿酮阳性，血白细胞增高等。

　　二、糖尿病酮症酸中毒的对症护理

　　1、糖尿病酮症酸中毒后，绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。

　　2、快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。

　　3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。

　　4、协助处理诱发病和并发症，严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规)，协助做好血糖的测定和记录。

　　5、饮食护理禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。

　　6、预防感染必须做好口腔及皮肤护理，保持皮肤清洁，预防褥疮和继发感染，女性患者应保持外阴部的清洁。

　　7、血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外，根据不同部位或器官的血管病变进行护理。

　　8、神经病变的护理，控制糖尿病，应用大量维生素B，局部按摩及理疗，对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。

　　9、做好保健指导，使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。

　　糖尿病酮症酸中毒的内容现在就为朋友们介绍完了，若是出现了糖尿病酮症酸中毒患者朋友们应该注意上述的五点观察和九点护理问题，希望患者朋友们能够控制病情的发展保持健康。

2016-06-06 14:20:54