肾结核易混淆诊断时需要和其他疾病相鉴别

　　肾结核的病变过程非常缓慢，临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断，是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外，都应考虑肾结核的可能，诊断必须作进一步的系统性检查。不进行详细的诊断很可能出现误诊的情况，若是朋友们想要了解肾结核的问题可以看下文中的介绍。

　　1、肾结核需要与慢性肾盂肾炎鉴别

　　表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激炎症，伴血尿和腰痛。但症状多呈间歇性反复发作，无持续性低热。尿的普通细菌培养可发现致病菌。红细胞沉降率(血沉)一般正常，OT试验阴性。尿中无抗酸杆菌。

　　2、肾结核需要与急性肾盂肾炎鉴别

　　表现为明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，伴有发热、腰痛。但无消瘦、贫血等慢性消耗症状。尿的普通细菌培养可发现致病菌。OT试验阴性。尿中无抗酸杆菌。

　　3、肾结核需要与肾结石伴积水鉴别

　　肾结石继发感染时可表现为尿频、尿急、尿痛;伴有发热、腰痛。但无持续性低热，有时可发生剧烈的肾绞痛。KUB平片可发现不透光影。红细胞沉降率(血沉)一般正常，OT试验阴性。尿中无抗酸杆菌。

　　4、肾结核需要与急性膀胱炎鉴别

　　表现为明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但常伴有下腹部及会阴部坠胀不适感，且无发热等全身症状。经抗生素治疗6天通常症状可以消失。

　　5、肾结核需要与急性前列腺炎鉴别

　　表现为明显的尿频、尿急、尿痛，伴有发热。但常发病急促，有排尿困难或排尿淋漓，且直肠指检时前列腺有明显压痛。尿和前列腺液中有大量白细胞，用抗生素治疗后症状常迅速减轻。

　　6、肾结核需要与肾积脓鉴别

　　慢性病程型肾积脓也表现为反复腰痛，常伴盗汗、贫血和消瘦。尿液中有大量脓细胞，且普通细菌培养呈阳性，尿中无抗酸杆菌。CT肾扫描则可显示肾实质中有边缘模糊的混合密度肿块。

　　7、肾结核需要与肾肿瘤鉴别

　　可表现为腰痛、血尿及腰腹部肿块。但尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状不明显。尿中无白细胞。B超检查、X线检查及CT检查可发现肾脏有占位性病变。

　　肾结核需要与上述的疾病进行鉴别才行，这样对患者朋友们来说是十分重要的，患者朋友们应该在医生的指导下进行详细的诊断，要避免出现误诊。最后祝愿患者朋友们治疗时能够早日康复。

2016-06-02 15:54:37