出现鼻骨骨折不要慌 尽快复位很重要

　　鼻骨骨折是现在骨科医院中经常能见到的一种疾病，此病不仅让患者出现软骨脱位、弯曲、骨折的情况，而且还会出现呼吸困难的症状，因此对于鼻骨骨折一定要趁早治疗，否则可能会造成畸形。专家指出，一般出现鼻骨骨折最好立刻进行“冷处理”，如不及时治疗的话，移位的骨头就不能回到原来的位置，会出现鼻梁的偏歪和塌陷，影响面容，因此对鼻骨骨折一定要做到早发现、早治疗，这样才能及时恢复。

　　出现鼻骨骨折不要慌 尽快复位很重要

　　1、单纯鼻骨线性骨折，无明显错位，外鼻无畸形、无鼻通气障碍者，鼻腔给予止血可不做其他处理。

　　2、有时鼻畸形者应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。一般骨折应在2～3小时内行鼻骨复位。

　　3、骨折后数小时局部肿胀会妨碍对骨折的观察，如外鼻肿胀明显，应在肿胀消退后进行复位。受伤后及时局部冷敷，可减轻局部肿胀。如肿胀明显受伤后次日给予局部热敷或理疗促进水肿消退。但不能超过l4天，否则将发生畸形愈合。当受伤超过两周者，因骨痂形成使复位困难。由于未及时整复后遗畸形者，需行成形术矫正。

　　4、成人常在局麻下行鼻骨复位术，儿童应用全麻。用浸有1%丁卡因加少许1：1000肾上腺素的棉花片置入鼻黏膜表面，麻醉5～10分钟取出，即可进行手术。小儿需用全麻。复位用鼻骨复位钳、小剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花。先于鼻外侧试测骨折的部位距离后，将剥离器插入鼻内，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方将骨折抬起，此时常可听到骨折复位声。如为双侧鼻骨骨折，可将复位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同时，另一手拇指，或拇、食二指于鼻外挟持，将对侧移位突起的鼻骨向内推压，两手相互的配合复位。亦可将鼻骨复位钳夹住骨折处，向前上抬起复位。操作中应注意复位器伸入鼻腔深度不宜超过两侧内眦连线，以免损伤筛板引起颅内感染。复位后，鼻腔内填压凡士林纱条，利于固定及止血，纱条于24～48小时内取出。2周内不可用力擦压鼻部，并嘱病人勿用力擤鼻。

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2016-06-02 15:31:42