治疗锁骨骨折 有手术疗法及非手术疗法两种选择

　　锁骨骨折是生活中比较常见的一种骨折，一般是由直接或间接暴力造成的，锁骨古镇发生后会出现局部胀痛，或畸形，皮下出现淤血等症状，一旦出现，就会严重影响患者的活动及生活，应及时进行治疗，锁骨骨折的治疗方法包括手术及非手术两种方法，下面就为您详细介绍。

　　锁骨细长，且有弯曲，位置表浅，易发生骨折。多见于幼儿和少年。骨折好发生在骨干外l/3与中1/3交界处。锁安全长均位于皮下，骨折后局部有肿胀和压消，们诊摸到移位的骨折端。息肩下沉，并向前、内倾斜。病人常用健侧手掌支托患肢肘部，以减轻因上肢的重量牵拉所引起的疼痛;同时头部向患侧偏斜，使胸锁乳突肌松弛而减轻疼痛。思肢有活动障碍。幼儿在不能自述疼痛部位，且皮下脂肪丰满，畸形不甚明显。但若不愿活动上肢，且于穿衣伸手入袖时有啼哭等症状时，应考虚有锁骨骨折的可能。

　　锁骨骨折的非手术及手术治疗

　　(一)非手术疗法

　　1.青枝骨折或折端元移位者 可用三角巾悬吊患肢，或采用两肩过伸以字形绷带固定2—3周即可。 2.移位骨折 应予手法整复，然后用字形石膏绷带或双圈固定法;4周后解除外固定，粉碎骨折延长固定至6周左右。

　　手法整复及固定法：术者站在伤员背后，以膝部抵住伤员两肩5V间的脊柱，两手把住伤员两肩，向背侧牵拉使骨折复位。复位后，两锁骨上和两腋下置棉垫，用绷带挠过伤肩前方至腋下经背部至对侧肩上方，再绕过对侧肩前方和腋下，再经背部到伤侧肩上方。如此包扎数因，再用石膏绷带固定。伤肢用三角巾悬吊。亦可在整复后，在骨折处盖以平垫，胶布固定。将大小合适的棉困分别套在两肩部，使棉圈压住纸垫，再从背后拉紧棉固，并用布带2条将棉困上下扎紧。另用一条长布带在胸前部缚住两因前方。最后在患侧腋窝部的圈外再加棉垫1—2个。

　　3.如病人有头、胸或腹部并发症，不能立即行整复者，可令其卧床。以枕垫背部两肩肿问，使其取肩后伸外展位，2—3周后情况好转再以“m”字形绷带固定。

　　(二)手术疗法

　　对锁骨骨折采用切开复位内固定术应十分慎重。因为手术创伤、骨膜的剥离，常常导致月祈不愈合。如需手术，应注意减少手术的创伤和骨膜的刹离范围。可采用朋内针逆行穿针固定。术后以三角巾保护4—6周。

　　以下几点可作为选择手术治疗参考：(1)合并有锁骨下神经血管损伤。

　　(2)骨折端问有软组织嵌入，影响骨愈合。

　　(3)开放骨折。

　　(4)多发骨折时，尤其同一肢体多发骨折时，可选择性应用。

　　(5)对畸形骨折时，尤其对年轻妇女，美容考虑，可选择性应用。

　　温馨提示：以上就是治疗锁骨骨折，有手术疗法及非手术疗法两种选择的相关知识，一旦出现锁骨骨折，就要注意不要再进行重体力劳动，后期恢复时，也要注意不要活动量过大，以免留下后遗症，给以后的人生留下遗憾。

2016-05-26 16:26:07