乳腺导管扩张在我们日常生活中是一种比较高发的疾病,该疾病一般与导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。乳腺导管扩张的发病不仅给患者的身体造成很大的痛苦,同时还严重影响着患者的正常生活以及工作。因此,我们大家对于该疾病一定要引起重视,做到早发现早治疗。专家提醒,乳腺导管扩张切勿与乳癌混淆,以下是相关内容介绍。
乳腺导管扩张独特的基本病变是乳腺导管潴留性扩张,而浆细胞浸润系继发改变而非本病所特有。由于乳腺导管扩张无特异性临床表现,检查对本病诊断无特异性,所以临床极易误诊误治。由于乳腺导管扩张具有乳房肿块,乳头内陷,乳头溢液及腋窝淋巴结肿大等特点,常误诊为乳癌。
可供乳腺导管扩张与乳癌鉴别的几个要点:
(1) 发病年龄轻。乳腺导管扩张的发病年龄相对于乳癌的平均年龄约年轻10岁。本组平均年龄为35岁。
(2)病史中可有红肿热痛等炎症表现 ,病史较长,但白细胞计数不高,分类正常。
(3)乳腺导管扩张早期即可有乳头内陷且多为偏向性。腋窝淋巴结肿大伴轻触压痛,但随病程进展腋窝淋巴结可缩小或消退。
(4)该乳腺导管扩张乳房肿块多位于乳晕周围,常伴触痛。乳头或乳晕下有时可触及增粗的大导管。询问病史可有乳房肿块缩小史及哺乳障碍史;乳腺癌的无痛性肿块多位于乳房周边区,进行性生长。
(5)乳腺导管造影及针刺细胞学检查有助于鉴别。
乳腺导管扩张术中快速冰冻切片病检是确诊及决定术式的可靠依据。此外,乳腺导管扩张由于具有脓肿反复破溃或有经久不愈的慢性瘘管等特点,易于乳腺结核相混淆。但乳腺结核多远离乳晕及输乳大导管,且乳头内陷罕见。再者乳腺结核多为继发性,多伴有中毒症状及结核抗体阳性等,有助于鉴别。
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2016-05-25 10:42:20