高原肺水肿真要命 及时治疗很关键

　　目前，很多人喜欢到西藏或是高原地区旅行，如果遇到高原反应，很容易患上高原肺水肿。高原肺水肿一般会出现胸部压塞感、咳嗽以及呼吸困难等情况，这种情况一定要及时治疗，否则会危害到性命，那么，高原肺水肿怎么治疗好?下面就让小编为大家具体介绍吧。

　　高原肺水肿早期诊断是有效治疗的关键。在发达国家，由于高山急救设施的现代化，一旦发生高原肺水肿就迅速转移到低海拔地区。但在我国青藏高原，主张就地抢救，以免因长途转送，路途颠簸或供氧中断而病人死于途中。

　　1、药物治疗

　　皮质激素：高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的，故对一些严重病人使用皮质激素治疗，效果良好。它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能，降低毛细血管通透性，解除支气管痉挛，促进肺内渗出液的吸收。常用氢化可的松(hydrocortisone)200～300mg静滴，或地塞米松(dexamethasone)10～20mg静滴。

　　利尿剂：它能脱水，减少血容量，减轻右心负荷，降低肺血管阻力的作用。常用呋塞米(速尿) 20mg稀释于25%葡萄糖20ml静注，或依他尼酸(利尿酸钠)25～50mg静注。利尿时要注意补充氯化钾，以防低钾低氯血症，同时也要注意血液浓缩。

　　氨茶碱(aminophylline)：是治疗高原肺水肿很有效的药物，可降低肺动脉压，强心利尿，扩张支气管平滑肌的作用。首次量为5～6mg/kg稀释于25%～50%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射。根据病情，4～6h可重复。

　　吗啡：但有些危重高原肺水肿病人使用后效果很好。其作用是该药能消除焦虑和不安，降低中心静脉压，减少肺血容量，减轻心室负荷的作用。因此，对烦躁不安，剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰，劳力性呼吸的严重高原肺水肿病人可使用吗啡。但有嗜睡，昏迷，休克，呼吸不规则的病人则不宜使用吗啡。用法为5～15mg皮下或肌内注射。

　　2、氧疗

　　吸入高浓度、高流量氧是挽救高原肺水肿病人的关键。100%氧，以4～8L/min输入。当高原肺水肿病人有大量泡沫痰时，可用祛泡沫剂，如50%～70%乙醇或二甲硅油。有条件也可用高压氧舱治疗。输氧后应迅速增加血氧饱和度，降低肺动脉压和改善症状，但输氧应持续12～24h，直到高原肺水肿病人完全恢复。

　　温馨提示：高原肺水肿属于危害比较大的疾病，严重起来要人命，因此，一旦在高原地区感觉不舒服，就需要及时检查，对症治疗，希望上述的文章可以帮助到患者们。

2016-05-24 15:19:43