动脉导管未闭危害大 选对治疗方法是关键

　　动脉导管未闭是胎儿时期比较高发的一种疾病，由于动脉导管未闭的出现对患儿的伤害是非常大的，所以选对治疗方法是关键。治疗动脉导管未闭首先手术治疗，特别婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫或喂养比较困难的动脉导管未闭患者应及时手术治疗。对于没有明显症状的动脉导管未闭患者，在学龄前应尽早进行手术。

　　一、动脉导管未闭的手术方式：

　　1、动脉导管结扎或钳闭术：可经胸部后外侧切口或电视胸腔镜技术进入左侧胸腔进行手术。

　　2、动脉导管切断缝合术：即用2把导管钳钳闭动脉导管后，在两钳之间边切边连续缝合主动脉和肺动脉边缘。

　　3、内口缝合法：即在全麻低温体外循环条件下阻断心脏血液循环，经肺动脉切口显露并直接缝闭动脉导管切口。

　　4、导管封堵术：即应用心导管释放一适当的封堵器材达到闭塞动脉导管的目的。

　　二、手术治疗动脉导管未闭的原则如下：

　　1、诊断明确，除外禁忌证，原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4～5岁。

　　2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。

　　3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。

　　4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压，出现右向左分流，禁忌手术。代偿性动脉导管，除非同时矫治其他心脏畸形，不能单纯手术闭合动脉导管。

　　5、手术方式，一般经左胸第4肋间，作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者，可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

　　6、合并其他心血管畸形的动脉导管未闭，如室间隔缺损、房间隔缺损等，可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等，应一期手术。

　　手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4-15岁，若病情进展快或反复呼吸道感染，心力衰竭，难以控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者，诊断明确，除外禁忌证，原则上都应尽早紧急手术治疗。

　　以上就是“动脉导管未闭危害大 选对治疗方法是关键”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。手术是治疗动脉导管未闭比较好的方式，但是在使用手术治疗此病时，一定要根据动脉导管未闭患儿的具体病情选择不同的手术方式。

2016-05-16 10:25:41