妊娠剧吐是一种危害性比较大的妊娠反应,反复持续的恶心呕吐,可导致水电解质失衡和营养障碍,影响母体健康和胎儿发育,故应引起重视。孕妇在出现妊娠剧吐时,还需尽早选择一家正规的医院进行诊断,确诊后积极配合医生对症治疗。需要注意的是妊娠剧吐可能暗藏四大疾病,如葡萄胎、急性胃肠炎、病毒性肝炎、妊娠良性颅内压增高症等,应进行鉴别。以下是相关内容介绍。
1、葡萄胎:本病出现的妊娠剧吐症状较早,而且顽固,同时兼有不规则阴道流血,子宫大于妊娠月份;可伴有血压升高等症状。扪及腹壁触不到胎体;B超检查提示宫腔内呈“落雪”样改变。
2、急性胃肠炎:妊娠剧吐与急性胃肠炎均有恶心呕吐的症状,但胃肠炎除呕吐外兼有上腹部或全腹阵发性疼痛、腹泻、水样便,便常规检查有白细胞或脓细胞,炎症消退后,症状消失。
3、病毒性肝炎:本病常有肝炎接触史,虽有呕吐,但较妊娠剧吐为轻,伴有腹泻,消化不良以及肝区疼痛。其SGPT的升高往往较SGOT和血清胆红素值上升明显、肝炎病毒的特异性血清学标志可资助诊断。而妊娠剧吐者黄疸较轻,SGPT仅仅轻度升高,在补足水分,纠正电解质紊乱及酸中毒后病情好转。
4、妊娠良性颅内压增高症:一般发生在孕l~4个月中,以头痛、恶心、妊娠剧吐、视力减退、复视、耳鸣为主要症状。10%有视力丧失,突出的体征为双侧视乳头水肿,部分可有外展神经麻痹,脑脊液压为多超过2.45/KPa。细胞成分正常,脑室造影并无异常改变,属临床罕见病种,迄今原因不明。
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2016-05-12 15:57:55