诊断化脓性关节炎主要需要做哪几种检查

　　诊断化脓性关节炎主要需要做哪几种检查?化脓性关节炎是近年来才出现的一种疾病，它的出现会给患者带来很大的影响，并且化脓性关节炎还会引起关节破坏及功能丧失的关节炎，因此大家患病后一定要去正规医院进行医治，但是有大部门患者在诊断的时候都被误诊，从而耽误病情，接下来小编就为大家来介绍下诊断化脓性关节炎主要需要做哪几种检查?

　　血捡

　　与一般化脓性感染一样，90%的化脓性关节炎患者，白细胞总数及嗜中性粒细胞百分比明显增多。但白细胞正常并不能除外化脓性感染，特别在体弱患者中。血沉、C反应蛋白和淀粉样蛋白AA的血清前体均升高。革兰染色可找到细菌，85%滑膜培养为阳性，但比化脓性骨髓炎低。培养阴性时，宜作其他特殊检查，如检查滑膜液中细菌的代谢产物，一般4小时内可获结果。免疫电泳法检测滑膜液中的细菌抗原，即使细菌已被杀死，其抗原仍为阳性。乳酸实验有助于鉴别化脓或非化脓性关节炎。须作需氧和厌氧2种血培养，若有相同的细菌即可除外标本的污染。此外在感染的可疑入口处，需作分泌物培养。红细胞沉降率可升高。在人工关节置换术迟发化脓性感染者，血沉升高比白细胞计数改变可能更有意义。

　　关节造影

　　除显示化脓性关节炎关节内的各种结构，还能显示关节囊和韧带的损伤。常常可以显示肩袖的断裂以及肱骨头的半脱位。此外还可显示股骨头的位置及其完整性和破坏的情况。关节内注射造影剂不会加重感染，也不会干扰抗生素的治疗。经窦道造影可显示窦道的径路及与关节的关系，为病灶清除手术提供帮助。造影剂不会增加感染的损害，也不增加关节的负担。不过取关节液作染色和细菌培养必须在关节内注射造影剂前进行。

　　磁共振检查

　　磁共振能详细清晰地显示并区分肌肉、骨骼以及软组织结构。而CT几乎无法区分这些结构。此外，磁共振还可清楚地显示关节软骨以及儿童的生长软骨，能将膝关节半月板的纤维软骨显示出与关节软骨明显不同的低强度结构。并能清楚地显示化脓性关节炎感染延伸到临近关节的软组织。但磁共振对死骨及钙化灶的显示不如CT，扫描时间也较长。此外，对体内带有顺磁性金属者如人工关节、血管夹、起搏器等，不宜行磁共振检查。

　　温馨提示：上文介绍了诊断化脓性关节炎主要需要做哪几种检查，相信大家都有所了解了，希望大家能够详细的阅读，避免患病后被误诊，从而浪费时间和金钱。

2016-04-20 10:19:51