癫痫治疗又添新疗法

　　癫痫病是一种常见病、慢性病，临床表现为“突然、短暂、反复性发作”，往往像一颗不定时的炸弹，随时随地均有可能爆炸。如果不进行规范治疗，病人发作时可能导致各种意外伤害甚至猝死。长期反复发作，还易导致智力下降，记忆力下降，造成社会功能障碍，无法正常工作。因此，早发现早治疗，十分重要。

　　随着科学和医学技术的发展，现在治疗癫痫的方法有很多种，主要包括药物治疗、手术切除治疗、迷走神经刺激术等。临床医生会针对患者的个体情况仔细权衡利弊，量身定制治疗方案，以便更理想地控制患者病情。

　　1、神经调控治疗

　　这是一种新型的癫痫治疗方法，该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态，改善脑部代谢条件、调节植物神经功能，改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了先进的神经调控治疗技术，同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。也是常见的癫痫病治疗方法。

　　2、手术治疗

　　癫痫是一种常见疾病，据统计中国有近900万癫痫患者，其中大约30%的患者成为难治性癫痫，患者无论服用什么药物都无法控制，患者反复发作，严重影响生活质量。这部分患者有一些可以通过手术得到治愈，但仍然有一部分患者因为无法定位致痫灶或致痫灶位于重要脑功能区，无法行根治性手术，癫痫无法得到有效治疗。

　　手术癫痫治疗目的，是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术癫痫治疗的风险大，一般情况下不建议实施。

　　3、饮食治疗

　　饮食癫痫治疗主要指生酮饮食疗法。这种癫痫的治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进行癫痫治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。也是常见的癫痫病治疗方法。

　　4、癫痫治疗新技术：迷走神经刺激术

　　迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation，VNS)，是通过刺激一侧颈部迷走神经而治疗难治性癫痫的一种手段。早在1937年就在动物实验中发现迷走神经电刺激的作用，并于1997年7月作为治疗癫痫的辅助手段通过了美国FDA认证。目前全球已有约10万多例患者应用了VNS。我国亦有近300多例患者接受了VNS治疗。手术在充分准备下顺利进行，患者麻醉后仅在颈部和腋下做2个不长的切口，医生在显微镜下将电极末端的3个螺旋形线圈绕在迷走神经上，随后将一块脉冲发生器(电池)安在左侧锁骨下区，连接好导线，手术即告成功。

　　VNS装置由一个脉冲发生器(电池)和植人电极组成。电极末端的3个螺旋形线圈绕在迷走神经上，脉冲发生器连接电极并对迷走神经持续发出脉冲电流，可以降低癫痫的发作频率，甚至完全控制癫痫发作。另外，装置中还配套有一块外部磁铁，患者自感有发作前先兆或有频繁癫痫发作时，可以由患者或家属启用外部磁铁，从而抑制癫痫发作或缩短发作持续时间。

　　VNS手术后的有效率能够达到80-90%，只有10%左右的患者无效，但完全控制癫痫的比例也不高，也只有10%左右，绝大多数患者在植入迷走神经刺激器之后都能够在不同程度上改善症状，一部分儿童患者还能够通过植入VNS装置改善因癫痫频繁发作而受损的智力。这对于因为癫痫无法控制而绝望的家庭来说，是一个很好的消息!正规服用抗癫痫药物1-2年不能控制的难治性癫痫患者、外科手术失败者或不适合做根治性手术的癫痫患者都适合做迷走神经刺激术。VNS手术仅在颈部和腋下做2个不长的切口，属于微创手术，既不用开颅，也不存在太多的风险，国外这种术式使用非常普遍。术后的不良反应主要是由电流刺激引起的一过性反应，常见的如声嘶、吞咽困难、咳嗽等，通常能耐受，并随着时间的推移而减轻。

　　5、药物治疗

　　药物治疗是常见的癫痫病治疗方法，用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。

2016-03-22 14:32:03