梅毒的诊断过程一般是怎么样的

　　梅毒的确诊过程一般是如何的?大家都知道梅毒能引起心脏、血管、大脑等器官的损伤。那么梅毒的确诊过程一般是如何的呢?

　　梅毒的确诊过程

　　专家表示确诊时**结合病史，体格查看及化验结果，进行综合分析判断，必要时还需进行追踪随访，家庭调查和实验医治等辅佐方法。

　　一、病史：

　　(一) 医治史：是不是做过驱梅医治，用药剂量及阶段，是不是正规，有无药物过敏史等。

　　(二) 如怀疑潜伏梅毒，问询传染史以及有无存在致使血清实验生物学假阳性的疾病。

　　(三) 婚姻史：有无涉外婚姻，结婚次数，爱人有无性病或可疑性病的临床表现等。

　　(四) 临产史：有无先兆流产、早产、流产和死产的病史，过去有无临产胎传梅毒儿史。

　　(五) 如有可疑先天性梅毒，应问询爸爸妈妈是不是患过梅毒，及兄弟姐妹受染状况及本人有无前期和晚期梅毒的症状和体征。

　　(六) 现病史：有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史，有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学实验检测状况。

　　(七) 不洁性交史：应尽量问询病人的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳，应问询是不是有肛交史。问清楚不洁性交的时间，关于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。

　　二、体格查看

　　(一) 一般查看：生长发育状况是不是良好，精神状态状况;

　　(二) 特殊查看：眼、骨骼体系、心脏及神经体系的深入查看或进行专科查看。

　　(三) 皮肤粘膜：根据前期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细查看全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。

　　三、实验室查看：

　　(一) 前期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜查看。

　　(二) 梅毒血清反应素实验(如VDRL、USR或RPR实验)，有必要时再做螺旋体

　　抗原实验(如FTA-ABS或TPHA实验)。

　　(三) 基因确诊检测。

　　(四)脑脊液查看，以除外神经梅毒，尤其无症状神经梅毒，前期梅毒即可有神经损害，二期梅毒有35%的病人脑脊液异常，因此要查看脑脊液。

【本文由重庆二建医院供稿】

2016-01-13 10:25:22