生殖器疱疹要怎样检查

　　生殖器疱疹是一类相对比较复杂的疾病，作为一种常见的性病，其实它在查看诊断这一方面却没有那么困难。有些人会惧怕自个得的是生殖器疱疹，但是又没有办法去检验，其实只要去医院里做一些有关的查看，很容易就能够诊断出自个得的是不是生殖器疱疹的。

　　一、查看

　　1.细胞学查看 取材后直接涂片，作wright染色、giemsa染色或papanicolaou染色。在多核巨细胞的胞核内找到嗜酸性包涵体时有助于诊断。

　　此法敏感性仅50%～80%，且不具特异性，疾病初期阳性率高，后期阳性率较低。

　　2.病原学查看

　　(1)hsv查看：用荧光素标记的抗hsv-1和抗hsv-2抗体作直接免疫荧光实验，可区别hsv的型别。

　　(2)hsv抗原查看：也可用间接免疫荧光实验、酶联免疫吸附实验、蛋白印迹实验或放射免疫实验检查hsv抗原。

　　(3)hsv核酸查看：包括核酸探针检查法和核酸扩增检查法，后者又分pcr和lcr，敏感性和特异性均强，且快速、简洁，对检查材料要求低。

　　(4)hsv培养分离：常用细胞培养法，首要用于hsv的进一步鉴定。

　　(5)电镜查看：取水疱液或病变脑组织制片，在电镜下观察病毒颗粒，阳性率为50%，但hsv与其他疱疹病毒在形态上难以区别。免疫电镜查看较为特异。

　　1、培养法。

　　从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前较敏感、最特异的查看办法，需5-10天，其技术条件要求高。

　　2、抗体检查。

　　目前最广泛的是hsv-2抗体检查，如蛋白印迹法也可用gd2作抗原检查hsv-2抗体，具有敏感性，且能区别hsv-1和hsv-2的优点。

　　血清学查看：首要用于检查抗hsv-1和抗hsv-2抗体，诊断hsv的原发性感染，进行hsv感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光实验、酶联免疫吸附实验、免疫印迹实验和放射免疫实验等法检查。在现代，用hsv-2 gd2糖蛋白作抗原检查抗hsv-2抗体，用hsv-1 gdl或gc糖蛋白作抗原检查抗hsv-1抗体，敏感性高，并且可区别抗hsv-1与抗hsv-2抗体。但是，此类查看只能说明患者发生过hsv显性或隐性感染。

　　二、辨别

　　首要与硬下疳，软下疳辨别：硬下疳为单个质硬的溃疡，无痛苦感，无复发史，实验查看usr(+)或rpr(+)，梅毒螺旋体可见。软下疳为质软的溃疡，局部虽有痛苦感但无复发史，实验查看链杆菌阳性。

　　1、固定型药疹 有药物过敏史，发疹前有用药史，每次发病位固定且不限于外阴部，其他的皮肤、黏膜交界处也有损害，皮损首要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。

　　2、behcet综合征 可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺实验阳性，以后可伴虹膜睫状体炎及四肢结节性红斑。

　　3、梅毒硬下疳 潜伏期2～4周，局部硬结、溃疡，无自觉症状，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。

　　4、软下疳 发病前2～5天有性乱史，损害为外阴部溃疡，基底软，伴痛苦与触痛，单侧腹股沟淋巴结肿大、触痛，可形成溃疡并排脓，可检出ducrey嗜血杆菌。

　　这些查看办法有些比较简单，但是有些就比较复杂了，大家可以根据自个的实际情况去选择，但是每一种查看的办法都需要去配合，而且要细心。在诊断的时候就要综合分析，不能妄下结论。有些人在这个诊断的基础上再去医治，都是获得了很好的医治效果的。

【本文由重庆二建医院供稿】

2016-01-06 14:28:58