妊娠期梅毒的危害有多大

　　妊娠期梅毒的危害有多大?发作在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既能够是病人怀孕形成的，也能够是孕妇在妊娠期间感染所致。

　　妊娠梅毒危害：

　　妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天分梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在经过产道时，仍有可能与生殖器病损触摸而感染。有资料显示，未经医治的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50%左右，大多数胎儿会变成先天分梅毒儿。早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右，但超过一半的孩子在幼儿期会变成先天分梅毒儿。

　　怎样避免悲惨剧发作?

　　育龄妇女应合作医师，抓住几个关键时机，采取以下防治措施：

　　1.进行孕前查看。显性梅毒经过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有经过化验查看方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发作的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学查看。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统医治。同时，应对配偶进行查看，并在医师指导下决定怀孕时间。

　　2.在妊娠3个月内进行筛查和驱梅医治。如孕妇被确诊感染了梅毒，最好是选择流产;也可在医师指导下，进行充分的驱梅医治。因为在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供应的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供应已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体能够顺利经过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过医治，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，病人妊娠后均应再次进行充分的医治

　　3.查看结果可疑阳性时，应定期随诊复查和进行医治。如果呈阳性反应，但滴度较低，则需扫除假阳性状况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清实验假阳性反应的状况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时，孕妇应进行驱梅医治。

　　4.孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时医治的同时，判断胎儿是否受到感染。①B超查看。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野查看，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断根据。③在分娩时，若查看脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野查看。4可在婴儿出生后收集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

　　5.确定医治计划。

　　6.若病人乳房上无梅毒皮损，则可给健康婴儿哺乳。

【本文由重庆二建医院供稿】

2015-12-31 16:15:51