在我国古代中医给人看病时,主要是通过望、闻、问、切,通过这些来检查你是否患病,患了什么病,在现代医疗过程中一般检查你是否患有腰椎病,初步的情况也是可以患者的年龄、性别、发病部位等情况诊断一二,但是这只是一种非常简单的初步诊断,想要确切的诊断出是否患有腰椎间盘突出当然还是要根据CT拍片来判断。
关于如何诊断腰椎间盘突出,我们可以依据以下现象来帮助诊断,首先是腰椎的弯曲度改变,正常人腰部有一个轻度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。
还有就是腰部的压痛和叩击痛,腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,压痛出现在病变的椎间隙和椎旁,此外,在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部。
在急性期患者腰部的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。一般来说,腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
2015-12-30 14:20:20