如何治疗非霍奇金淋巴瘤疾病

　　非霍奇金淋巴瘤患者对于最初的联合化疗可能会达到缓解，但总生存率较死，中位生存期只8个月。与IFN-α和齐多夫定联合治疗缓解率可达到70%-90%，中位生存期可达到11到18个月。

　　如何治疗非霍奇金淋巴瘤疾病?

　　异常T淋巴细胞常可在外周血涂片中见到。细胞核常为锯齿状或分叶状，术语称之为花样细胞。HTLV-1编码三种结构基因(pol,gag,tax)和两种调节基因( tax,rex)。Tax 是一种潜在的HTLV-1 转录活化因子，在HTLV-1诱导的转化和抵制凋亡方面发挥重要作用，部分通过NF-κB通路活化。成人T细胞白血病细胞常表达CD3、CD4、CD25和CD52等抗原。

　　分子遗传学

　　Itoyama等对50例新诊断的ATL的细胞遗传学异常作了分析。50例患者全都有异常核型，几乎所有的染色体都受影响。多条染色体断裂(>6条)和异倍体在急性和淋巴瘤混合型中较慢性常见。而且多条染色体断裂和1p,1p22,2q,3q,14q和14q32异常与总生存率低有关。1q和4q增多在侵袭性ATL患者中多见，而7q增多提示侵袭性ATL预后好。可见T细胞受体基因克隆性重排，并且有HTLV-1克隆性整合的证据。

　　治疗

　　ATL的治疗较难。患者对于最初的联合化疗可能会达到缓解，但总生存率较死，中位生存期只8个月。与IFN-α和齐多夫定联合治疗缓解率可达到70%-90%，中位生存期可达到11到18个月。最近一项临床试验观察应用CHOP方案诱导化疗后应用抗核酸药、IFN-α和口服足叶乙甙效果较好。El-Sabban等应用AS2O3和IFN-α可导致细胞周期阻滞和凋亡。Bazarbachi等通过应用HTLV-1转化的细胞系和培养的原代ATL细胞证实AS2O3和IFN-α在细胞增殖、细胞周期阻滞和诱导凋亡方面有协同作用。蛋白酶复合体遏制剂与全反式维甲酸对ATL细胞周期进程也有影响，提示这些药物在ATL治疗中的作用。

　　以上就是肿瘤专家对“如何治疗非霍奇金淋巴瘤疾病”的详细介绍。如果您还想要更深的了解及认识相关的知识及内容，可以咨询我院在线专家，专家会根据患者的病情制定最科学、最合理、最合适的治疗方案。

【本文由北京德胜门中医院肿瘤科供稿】

2015-12-18 10:34:09