随着生活水平的提高,人们的身体并没有变得越来越好,由于压力增大、饮食的不规律以及不良的生活作息使各种疾病找上我们,非霍奇金淋巴瘤就是其中一种,非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤,随着肿瘤发展及治疗过程中损伤,出现感染、胸腔和心包积液、穿孔出血等一系列并发症是很正常的事,其实要想远离非霍奇金淋巴瘤并发症正确处理是关键,下面我们一起来了解一下。
正确处理非霍奇金淋巴瘤并发症:
1、感染:很多霍奇金淋巴瘤患者到了晚期,免疫状况低下而很多抗肿瘤药物和激素又都是免疫抑制药,放疗也有免疫抑制作用特别是照射肺部时可使局部组织抵抗力低下,因之很易并发感染。非霍奇金淋巴瘤患者出现感染症状时可以根据病原菌选择适当的抗生素,真菌感染则需要给予氟康唑或酮康唑等药物。
2、胸腔和心包积液:非霍奇金淋巴瘤患者如合并胸腔及心包积液可进行全身化疗,例如积液仍然不退需抽出液体,于腔内注射环磷酰胺或氮芥等等,剂量应该高于静脉注射量。通过2~4次腔内注射大多可收到较好的控制作用。有的患者浆膜积液是由于邻近组织较大的肿块则最好在积液控制后加用放疗。
3、穿孔出血:胃肠道恶性非霍奇金淋巴瘤在病情发展和治疗过程中可发生穿孔出血。所以应当警惕和预防这种可能。穿孔出血的非霍奇金淋巴瘤患者应该尽量不要给予冲击治疗,应该要尽快进行手术治疗,治疗前大便隐血即为阳性的患者可适当给予止血药。
4、血尿酸升高:恶性非霍奇金淋巴瘤在晚期或经有效治疗后可有血尿酸升高和尿内排出量增多甚至在泌尿系统形成结晶导致梗阻无尿。在治疗前应当常规检查肾功能血尿酸和尿常规。对于病变广泛或血尿酸较高的非霍奇金淋巴瘤患者,在治疗前及治疗中应服用别嘌醇100mg,4次/d并保证有足够的液体摄入服用碱性药物对防止尿酸结晶也有帮助。
5、上腔静脉阻塞综合征:多发生于纵隔非霍奇金淋巴瘤急性上腔静脉压迫征应作为急症处理,除给予氧吸入、利尿药及氢化可的松以外最好给予快作用的周期非特异性药物如氮芥硝卡芥(消瘤芥)、 环磷酰胺或多柔比星(阿霉素)等。最好不先做放疗因放疗可能引起充血水肿,以致呼吸压迫加重。但经化疗病情缓解后最好加用放疗注射化疗药物最好由下肢冲入 以免因上肢静脉回流不畅而引起广泛的静脉内膜炎。
6、椎管内压迫:椎管内压迫作为首发症状也可在治疗过程中出现脊髓急性受压应作为急症处理。椎管内压迫的非霍奇金淋巴瘤患者一般应立即进行椎板切除,解除脊髓的压迫,以后给予放疗每4周35~40Gy,也可给予较大剂量的氮芥或环磷酰胺,以后再做放疗。
以上就是“远离非霍奇金淋巴瘤并发症 正确处理是关键”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。对于非霍奇金淋巴瘤的并发症一定要作出正确的处理,以免加重非霍奇金淋巴瘤的病情,而增加疾病的治疗难度。
2016-05-12 10:51:11