老年人失眠的原因

    很多人误以为老年人“不需要那么多睡眠”、“睡不好是正常的”，事实上，老人家还是需要跟一般人一样7～8小时的睡眠，只是因为生理时钟退化，他们的睡眠时间提前、睡眠效率变低、熟睡期变短，因此，医师建议熟龄者应找出生理或心理造成睡不好的原因，并积极治疗，睡得好才能活得更好。

　　熟龄后可能出现哪些睡眠障碍?

　　失眠可分为原发性与次发性两种，约一成的人有原发性失眠，大多因轮班、时差造成，老化造成的睡眠相位前移，也属于此一大类。其他大多是生理或心理因素造成的次发性失眠。

　　老人家失眠查不出病因，就要怀疑是心理因素导致失眠，甚至有忧郁症的可能，不能只靠安眠药解决。

　　原发性因素

　　老年出现睡眠障碍不一定是病，有些是人体老化的自然现象，包括：生物时钟往前挪、睡眠驱动力减弱，以及深度睡眠时间减少。

　　逐渐往前移动的生物时钟

　　自然老化过程中，除了生物时钟退化外，老人常见的白内障也会阻碍光线进入眼睛，加上有些老人白天活动量不足，光照时间减少，都使得生物时钟在醒、睡之间的起伏变化不像年轻时明显。

　　这可能造成老人睡眠时间提前，也就是睡眠相位前移。门诊中很多老人说自己过去6点起床，现在却凌晨3点就醒了，不过仔细一问原来患者从晚上7点睡到凌晨3点，跟过去从晚上10点睡到早上6点一样是8个小时，并没有睡得比较少。

　　建议家属鼓励老人家傍晚五、六点出去运动、散步，接受光照刺激，不要太早上床或在电视机前打盹。将就寝时间延后，一方面可以避免太早醒来导致失眠的错觉，一方面也可以增加睡眠的深度。

　　睡眠驱动力减弱

　　因生物时钟退化，老年人的睡眠驱动力也会减弱，即使身体一样疲累，却比年轻时更容易在清晨四、五点时醒来。白天也容易处在睡睡醒醒的状态，使得晚上更难入眠。因此，老人家的睡眠总量没变，却容易打散在一天中。长辈白天多活动，即使午睡也不要超过1小时，可以站着就不要坐着，多一些体力活动有助晚上睡得好些。

【本文由广州协佳医院神经科供稿】

2015-12-07 10:49:39