肾结核的检查方法都有哪些?随着社会的发展,肾结核已经越来越普遍了,肾结核给患者带来了很大的痛苦,影响着自身和家人正常生活,肾结核的出现大多是因为饮食不当造成的,其实饮食只是肾结核这种疾病的一个病因,想要第一时间治疗自己患有是什么病, 那么就要了解它的检查方法,接下来小编为大家详细的介绍下肾结核的检查方法都有哪些?
体格检查
长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎,均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染,尿液培养又无一般细菌生长,则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶,尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检查肾区有无肿块,肋脊角有无叩痛。
化验检查
尿液常规检查
尿液经常呈酸性反应,含少量蛋白,大多数病人显微镜下可见到有少量或中等量的红细胞和白细胞。但是在发生混合性尿路感染时则尿液可呈碱性反应,镜下可见大量的白细胞或脓细胞。
尿普通细菌培养
肾结核是泌尿系的特异性感染。尿普通细菌培养应为阴性。但有相当部分的肾结核病人存在泌尿系的混合性感染,尿液普通细菌培养可阳性,据报告肾结核伴有混合性尿路感染者可达1/3~1/2。
尿液结核杆菌检查
(1)24小时尿液抗酸杆菌检查 结核杆菌是抗酸杆菌中的一种。24小时尿液浓缩作直接涂片抗酸染色后作抗酸杆菌检查,方法简单,结果迅速,阳性率可达50%~70%,但包皮垢杆菌、草分支杆菌也是经常在尿液中存在的抗酸杆菌,因此尿液中的抗酸杆菌并不等于结核杆菌。但是反复多次的这种检查,均能找到同样的抗酸杆菌,并且结合临床病史与特征的参考,对肾结核的诊断有一定的参考意义。
(2)尿结核菌培养 尿结核菌培养对肾结核的诊断有决定作用。尿液培养结核菌阳性,即可肯定肾结核的诊断。但培养时间较长,需1~2个月才能得到结果,其阳性率可高达90%。
(3)尿结核菌动物接种 尿结核菌动物接种的结果诊断肾结核的价值极高,可作为肾结核诊断的依据,其阳性率高达90%以上。但费时较长,需2个月才能得结果。
(4)尿TB-DNA-PCR 特异性、敏感性高,可检出1-10个细菌,但假阳性率高,阴性意义较大。
2015-12-02 15:53:39