食道癌发病死亡率高的原因都有哪些

　　食道癌发病死亡率高的原因都有哪些?食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌尽管目前发病率在全国排第六位，但是死亡率却排在第三。其深层次的原因值得探究，接下来小编就为大家深度介绍下食道癌发病死亡率高的原因都有哪些?

　　出现症状后不重视，或不相信自己会生病而拒绝就医

　　一般说来，食管癌早期几乎没有明显的症状。到了癌症中期，因肿瘤变大，阻塞食道才会引起吞咽困难的症状。在临床上，95%的食管癌病人以吞咽困难为最初表征。

　　没有进行规范化治疗

　　外科手术是治疗早中期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗为基础的综合治疗。目前最有效的食管癌治疗手段仍为规范的手术根治性切除和综合治疗。而一些患者受到传统观念的误导，或者认为食管癌手术治愈率低，选择保守治疗或者服用中药等，贻误了治愈时机。另一方面，从我国食管癌外科治疗整体层面上讲，我国绝大多数中小城市的医院在治疗理念上，技术上，客观条件上都不能满足规范化治疗的要求 ，而目前各地医保对外出就医的限制又使得提高我国整体食管癌的治疗效果成为一句空话。

　　误诊

　　部分患者尤其是非高发区的和年纪较小的患者，在出现咽部不适甚至声音嘶哑时，会首先去医院的耳鼻喉科或头颈科就诊，而有些医生由于对食管癌的特点不够了解，没有建议患者做胃镜检查，从而遗漏了部分患者，延误了病情。

　　早期就有淋巴转移

　　还有一个重要原因，就是从早期开始食管癌细胞就有发生淋巴转移的可能。由于食管癌粘膜下的淋巴管网纵横交错，一旦肿瘤浸润到粘膜下和肌层，出现远处淋巴结(颈部，上纵隔，上腹部)转移的几率会明显增加。也就是说，食管癌患者出现临床症状时部分已有淋巴结转移。常规食管切除术(左剖胸手术)后因淋巴清扫范围不够，故5年内70%的患者死于肿瘤复发转移，其中淋巴结转移者占大多数。

　　由于食管的狭长的特殊构造，食管癌的淋巴转移往往可以远离原发灶而存在，其上、中、下段食管癌均可发生颈部、腹部的淋巴转移。因此，规范化清除食管引流区域淋巴结在食管癌外科治疗中至关重要,效果取决于清扫的彻底性。

2015-11-20 11:23:27