食道癌这种疾病,早期的症状非常不明显,导致很多患者都是靠食道癌的并发症才发现自己患病的,一般表现为吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。所以患病后应该及时去治疗。下面小编为大家详细的介绍,食道癌患者晚期应该怎么治疗最好。
食道癌患者晚期应该怎么治疗:
(一药物治疗
食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。
最常用的药物有博来霉素(BLM),丝裂霉素C(MMC),阿霉素(ADM),5-氟尿嘧啶(5-Fu),甲氨喋呤(MTX),环已亚硝脲(CCNU),丙咪腙(MGAG),长春花碱酰胺(VDS),鬼臼乙叉甙(VP-16),以及顺氯氨铂(DDP),单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月。联合化疗多数采以DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右.联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗.目前临床上常用联合化疗方案有DDP-BLM,BLM-ADM,DDP-VDS-BML以及 DDP-ADM-5-Fu等.临床观察,DDP,5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人鼓舞的疗效。
(二)放射治疗
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
(三)手术治疗
外科手术是治疗食道癌的首选方法.下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度。
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2015-10-29 11:39:09