如何判断自己是不是得了甲状腺?结节性甲状腺肿患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
鉴别诊断
1.甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别,结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长,甲状腺肿大呈分叶状或多个大小不等的结节,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小,多发甲状腺腺瘤甲状腺肿大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并单纯性甲状腺肿,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。
2.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症与Graves病鉴别 前者地方性甲状腺肿流行区多见,年龄一般较大,多在40岁以上,常在出现结节多年后发病,甲状腺功能亢进症状较轻而不典型,Graves病发病年龄多在 20~40岁,两侧甲状腺弥漫肿大,眼球突出,手指震颤,甲状腺局部可触及震颤及听到血管杂音,甲状腺扫描发现一个或数个“热结节”。
3.其他
(1)甲状腺囊肿:甲状腺扫描为“冷结节”,B超检查为囊性结节,细针穿刺明确诊断。
(2)甲状腺腺瘤:多数为单发,生长缓慢,无症状,甲状腺扫描为“温结节”,若为毒性腺瘤表现为“热结节”,腺瘤也可发生出血,坏死液化呈“冷结节”。
(3)甲状腺癌:甲状腺癌早期除甲状腺结节外可无任何症状,此时与结节性甲状腺肿鉴别困难,可做针刺活组织检查,尤其粗针穿刺诊断意义很大。
(4)毒性结节性甲状腺肿:老年人多见,无突眼,心脏异常多见,甲状腺扫描可见多个摄碘功能增强的结节,夹杂不规则的浅淡显影区。
(5)甲状腺肿瘤:滤泡性甲状腺癌分泌甲状腺激素引起甲状腺功能亢进症,局部可扪及肿块,核素扫描,超声检查及细针穿刺细胞学检查可协助诊断。
以上就是对“如何判断自己是不是得了甲状腺”的相关介绍,希望可以帮助到大家。结节性甲状腺肿多是由单纯性甲状腺肿发展而来。非炎症也非肿瘤,其主要病因是缺碘或内分泌调节紊乱。甲状腺腺瘤属甲状腺的良性肿瘤,其组织来源是甲状腺滤泡上皮,部分病例可有恶变倾向。
2015-09-22 15:00:39