软骨瘤的诊断

　　软骨瘤的X线征象：发生于指(趾)骨时，呈中心位。可见边缘清晰，整齐的囊状透明阴影，受累骨皮质膨胀变薄，在透明阴影内，可见散在的砂粒样致密点。发生于掌(跖)骨者，肿瘤阴影较大，常偏于骨端，骨皮质的膨胀也较显著，无骨膜反应。发生于四肢长骨者，肿瘤的阴影广泛。肿瘤恶变时，可见骨皮质破坏及骨膜反应。

　　软骨瘤的诊断要点：

　　1.多见于青壮年，以手足短管状骨的中央部位好发，多在指骨和掌骨，常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者常为单发。

　　2.病灶局部呈梭形肿大，有轻度疼痛和压痛，可发生病理性骨折。恶变罕见，发生时可见肿瘤突然增大，疼痛加剧。

　　3.经X线摄片和病理检查可确诊。

　　需与骨囊肿鉴别。骨囊肿发生于四肢短骨者极少。常见于20岁以下的青少年，好发于肱骨及股骨上端，病灶多呈膨胀性透亮阴影，其内无沙粒样钙化或骨化斑点。

2015-01-30 17:04:12