成人髋关节发育不良患者的鉴别诊断

　　髋关节发育不良的鉴别诊断：

　　1、单纯性先天性髋脱位

　　(1)髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。

　　(2)髋关节半脱位：X线片有髋臼指数增大，髋臼覆盖着部分股骨头，这是一种独立的类型，可长期存在而不转化为全脱位。

　　(3)髋关节全脱位：股骨头完全脱出髋臼，根据股肌头脱位的高低可分为四度：

　　Ⅰ度：股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平;

　　Ⅱ度：股骨头向外、上方移位，相当于髋臼外上方水平;

　　Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;

　　Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。

　　2、畸形型先天性髋脱位

　　典型者呈双髋脱位，双膝关节处于伸直位僵硬，不能屈曲，两足平足呈外旋位，还常合并上肢畸形。

2015-01-27 10:51:07