先天性巨结肠的护理保健

　　先天性巨结肠是病变肠壁神经节缺如而引起的一种肠道发育畸形，绝大多数先天性巨结肠都需要根治手术，先天性巨结肠护理保健不容忽视。

　　1.清洁肠道：以39℃～40℃温水清洁灌肠，并注意保暖，防止患儿感冒延误手术，每日1次，7～10天直至手术，确保肠道清洁不留粪便(块)，灌洗速度宜慢，流入量与流出量应大致相等，以免水中毒，每次灌肠后将肛管留置1～2h，以便排出肠内气体。

　　拔除肛管前向结肠内注入甘油或液体石蜡20～30ml，以润滑肠壁，避免多次刺激引起肠黏膜的损伤，术前3天常规口服新霉素作肠道准备，并静脉输入维生素K1促进肠道维生素的合成。手术前晚及手术日晨均需增加一次灌肠，手术日晨清洁灌肠后，予以生理盐水100ml加新霉素1g作保留灌肠，可减轻肠黏膜的水肿，促进术后吻合口的愈合。

　　1.增强患儿体质，提高手术耐受能力，给以营养支持，静脉输入脂肪乳剂，凡命注射液、血浆、全血，纠正低蛋白血症及贫血。术前3天开始输抗生素。术前12h禁食，6h禁水，术晨置胃管、尿管。

2015-01-25 17:10:17