桡骨小头半脱位如何诊断

　　桡骨小头半脱位多见于1～4岁小儿，其中2～3岁发病率最高，桡骨小头半脱位的诊断一般通过患儿病史，患儿症状表现，如前臂旋前下垂位、不愿上抬等症，以及CT检查等检查方法进行诊断。

　　1.判断是否有脱位：

　　(1)病史：有上肢被牵拉病史，损伤多为间接暴力所致，如用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒。穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部。在床上翻滚时，身体将上肢压在身下，迫使肘关节过伸等外力造成，包括伤后处理经过。

　　(2)受伤后患儿哭闹，肘关节处于伸展、前臂旋前下垂位，不愿上抬、活动患肢，不愿他人触碰患肢，肘关节无明显肿胀、畸形，但肘关节外侧有明显压痛。

　　(3)是否有神经血管损伤则有相应表现。

　　(4)X线发现骨折移位情况，CT检查明确类型。

　　2.鉴别诊断：

　　临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤、肱骨外髁骨折、桡骨小头骨折等相鉴别。

2015-01-25 09:45:45