菌血症的治疗原则

　　菌血症的治疗要依据患者的病因及出现的临床症状采取不同的治疗原则，对外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知，一般不必急于治疗。

　　但若病人有瓣膜性心脏病、血管内假体或接受免疫抑制剂，则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。因肺，胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者，若无梗阻及脓肿形成，一般用抗生素治疗通常可获成功。

　　某些病例，如内脏破裂，子宫肌层炎伴脓肿，肠或胆囊坏疽必须手术治疗，大的脓肿必须切开引流，坏死组织应清除。

　　菌血症患者若出现多器官衰竭，常发现有多种细菌(多菌种性菌血症)则预后不佳。延误抗生素治疗或外科治疗者，死亡率明显增加，因而一旦发现异常要给予密切观察诊断，可预防性应用抗生素治疗。

2015-01-23 11:33:45