西医治疗等渗性脱水

　　脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水三种。高渗性脱水者应给0.45%NaCl液(半渗液)。对于低渗性脱水应去除病因(如停用利尿药)、防治原发病，应用等渗氯化钠溶液及时补足血管内容量治疗。等渗性脱水患者输注渗透压偏低的氯化钠溶液，其渗透压以等渗溶液渗透压的1/2～2/3为宜。文中将为您介绍西医治疗等渗性脱水的方法。

　　西医治疗等渗性脱水：

　　等渗性脱水和低渗性脱水患者需补充生理盐水或葡萄糖盐水。失钠严重者还可补充3%-5%NaCl液。补液时还需注意纠正钾代谢和酸碱平衡紊乱。此外，不论何种脱水，除对症治疗外，病因治疗亦为重要原则。

　　治疗上主要是补充水分和电解质。一般用等渗溶液、5%葡萄糖或生理盐水。补液量可按失水量占体重的1%需补充液体1000ml简单计算。也可根据血钠测定数值推算，下列公式可供计算参考：

　　所需补液量(ml)=4×体重(kg)×(血钠mmol/L-142)应注意补液速度。如系中、重度脱水，可在4-8h内先补充计算补液量的1/2-1/3;剩余的可在24-48h内继续补充。

　　同时应密切观察临床变化，根据补液后的反应来判断补液量是否充足。有条件时可测中心静脉压监护输液速度。

2015-01-19 11:19:50