体温过低的典型症状有哪些

　　体温过低症是由于核心体温的降低而导致肌肉和大脑功能受损的一种疾病，对体温过低症伤员进行诊断最可靠的依据是使直肠温度计来测定其核心体温。并且体温过低的症状分为轻度、中度和重度，三大特征。

　　体温过低可导致所有生理功能的加速，包括心血管和呼吸系统，神经传导，精神的敏锐性，神经肌肉反应时间和代谢率。幼儿时，将全身浸泡在接近结冰的水中所致的低温过低，可保护低氧时的大脑。

　　核心体温降低可导致冷漠嗜睡，手脚笨拙，精神错乱，易激动，虚幻，呼吸减慢或停止，心跳减慢，不规则，最后停止。但只要病人当未温暖，不应认为病人已死。直肠温度<34℃有助于与因心脏病，糖尿病昏迷，胰岛素过量，脑血管意外或滥用药物所致的类似症状相区别。普通的临床体温表不能测量体温过低时很低的体温，**用特殊的低体温测量仪，若只有标准的临床体温表，汞柱不能升至34℃以上表明有体温过低。

　　体温过低的典型症状：

　　轻度：无生气，思维混乱，颤抖，肌体协调能力丧失。当体温在34~35度之间时，大多数病人会剧烈颤抖。当体温下降到34度时，病人会出现健忘、发声障碍、呼吸频率升高。一般来讲，轻度低温病人的血液动力学指标正常，能够在复温后完全消除低温症状。那中度体温过低的典型症状有哪些?

　　中度：精神错乱，反射活动减慢。耗氧量降低，中枢神经系统活跃性降低。大多数32度或更低体温的病人处于昏迷状态。当核心体温降到31度以下时，肌体不再能够通过颤抖来产生热量。

　　体温降至30度，病人可能发生心律不齐，会出现房颤。脉搏减慢，心输出量降低。体温降到29~30度时，瞳孔明显扩大，对光线的反应下降到**，出现类似脑死亡状况。 那么重度体温过低的典型症状有哪些?

　　重度：皮肤寒冷，反应消失。28度时，肌体特别容易受室颤和心肌收缩的影响。躯体僵硬，呼吸停止，无脉搏，无反射，无反应，瞳孔固定。

　　当伤员被从低温海水里捞救上来后，救护人员能够观察测量到病人以下体征：脉搏缓慢甚至消失;呼吸缓慢甚至消失;胡言乱语、对疼痛或口头刺激无反应、步履蹒跚、意识不清;冰冷的皮肤;较低的直肠温度。

　　严重体温过低症伤员可能还有救护人员不宜轻易发觉的问题，但它们对伤员能否生存下来有重要的影响。包括：血液化学成分的改变;血液中O2和CO2含量的改变;不规则的心跳;脱水;身体深层组织和体表组织的温度差。

2014-10-08 16:47:21