急性卡他性结膜炎的中医诊断法

　　常见的致病菌为肺炎双球菌kochweeks杆菌，流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌也可见到，后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结膜炎，但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时有时也可引起急性结膜炎的发作。以下是急性卡他性结膜炎的中医诊断的方法。

　　急性卡他性结膜炎的中医诊断法：

　　1、风重于热

　　证候：胞睑肿胀，白睛红赤，痒涩赤痛，羞明多泪，常伴头痛，鼻塞，恶寒发热，舌苔薄白或微黄，脉浮数。

　　辨析：①辨证：以胞睑肿胀，白睛红赤，羞明多泪，痒涩赤痛、苔薄白，脉浮数为辨证要点。②病机：风热外袭，上攻于目，则眼睑肿胀，白睛红赤，羞明多泪，痒痛兼作;风重热轻，则见头痛，鼻塞，恶寒发热，苔薄白、脉浮数等。

　　2、热重于风

　　证候：白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，热泪如汤，怕热怕光，兼口渴溺黄，甚或便干心烦，舌红苔黄，脉数。

　　辨析：

　　①辨证：以胞睑红肿，白睛浮肿，赤痛，舌红苔黄，脉数为辨证要点。

　　②病机：火热之邪上扰，兼心肺有积热，故实热见症较重，出现白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，热泪如汤，怕光怕热，口渴心烦;溺黄便干，舌脉之象亦均为实热内重之征。

　　3、风热并重

　　证候：眼部焮热肿疼，刺痒，羞明怕热，泪热眵结，白睛赤壅高起。伴恶寒发热，头痛鼻塞，便秘溲赤，口渴，舌红苔黄，脉数有力。

　　辨析：

　　①辨证：以眼部新焮热肿疼，白睛赤壅高起，泪热眵结、疼痒兼作，舌红脉数为辨证要点。

　　②病机：平素内热较重，复感风热，表里交攻，故局部与全身有风热并重之征。

　　4、热邪伤阴

　　证候：发病十余天后，红肿热痛明显减轻，但眼干涩不适。舌红少津，脉细数。

　　辨析：

　　①辨证：以自觉症状不重，眼干涩不适，舌红少津，脉细数为辨证要点。

　　②病机：热属阳邪，易伤阴液，阴虚则眼干涩不适;舌红少津，脉细数均为肺阴不足之征。

2015-01-17 15:08:42