脊柱侧凸患者在脊柱前屈试验检查的同时,检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度,或hump角,记录其最大倾斜角及其部位,若背部不对称倾斜超过4°者疑为脊柱侧凸。下面内容为大家详细介绍脊柱侧凸的检查项目及鉴别诊断方法。
脊柱侧凸的检查项目:
1、先天性畸形:脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现。
2、先天性髋脱位:由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病。先天性髋脱位者多有外展受限,套叠试验阳性,一般需要手术治疗。
3、体检注意事项:包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法,特别是前屈试验(foreward bending test)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易,灵敏,而实用的方法。
脊柱侧凸的鉴别诊断方法:
1、被检者站立的地面要平坦,若有双下肢不等长者,应将患肢垫高,使骨盆摆平。
2、被检查脊背必须完全裸露,并嘱其全身放松。
3、被检者应背对光源,侧光在脊背造成阴影易产生假象。
4、前屈试验时,双手掌相对合拢或手持横棍,使双上肢自然下垂,然后缓慢前屈,以了解脊柱全长的情况。
本病需与先天性髋脱位相鉴别,先天性髋脱位者多有外展受限,套叠试验阳性,而本病髋外展活动增加,Ober试验阳性等,容易与先天性髋脱位相鉴别。
2015-01-14 16:13:07