脊柱侧凸患者的物理检查方法有哪些

　　轻度的脊柱侧凸患者，可以毫无症状，特别在好发的青春期少女，胸背不易裸露，畸形常被忽略，故群体普查，认真查体是早期发现的关键。下面为大家详细介绍脊柱侧凸患者的物理检查方法有哪些。

　　脊柱侧凸患者的物理检查方法：

　　1、物理检查包括：测身高，体重，坐高，双臂外展位双中指尖间距等有关项目，然后被检查裸露整个腰背部，自然站立，双足与双肩等宽，双目平视，手臂自然下 垂，掌心向内，观察被检查者双肩是否对称，双肩胛下角是否在同一水平，两侧腰凹是否对称，两侧髂嵴是否等高，棘突联线是否偏离中轴。

　　2、五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称：然后作脊柱adam前屈试验，被检者双膝伸直，使躯干由颈至腰徐徐前弯，检查者从背部中央切线方向观察上胸段，胸段，胸腰段及腰段两 侧是否等高，对称，不对称者为前屈试验阳性，疑为脊柱侧凸)。

　　3、肺功能检查结合血气分析：一般的脊柱侧弯患者在侧弯大于90度时候会出现通气性呼吸功能减退，在出现低氧血症和二氧化碳储留的时候，超出患者手术的耐受极限，应结合呼吸和麻醉科情况共同商榷。

　　4、全腹部的超声检查和心脏的超声检查：部分脊柱侧弯患者，特别是先天性的脊柱侧弯患者可能存在独立肾或者多囊肾畸形，甚至无子宫、胆囊等，部分患者也可以合并有心脏的先天性畸形，术前的检查和评估是必要的。 对于有下肢神经症状的脊柱侧弯患者，术前的肌电图检查时必然的。有助于确定神经的正确定位和是否行减压等处理。

2015-01-14 16:12:34