非霍奇金淋巴瘤简称NHL,是我国比较常见的一种肿瘤。NHL病变是主要发生在胸腺、脾脏、淋巴结等淋巴器官,也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。在诊断时主要依靠临床表现、X线检查、CT检查及病理学检查结果进行诊断。
非霍奇金淋巴瘤的诊断方法:
组织学上通常的诊断标准是正常淋巴结的结构受到破坏,以及包膜和邻近的脂肪被典型的肿瘤细胞侵犯。表型检查可确定细胞来源及其亚型,有助于判断预后,而且对确定治疗方案也可能有价值。
通过免疫过氧化酶检查(常用于未分化恶性肿瘤的鉴别诊断)确定白细胞公共抗原(CD45)存在,而排除转移性癌。本方法可在固定组织上使用来测定白细胞公共抗原。
使用免疫过氧化酶方法也可在固定组织上对大多数表面标志进行检查,然而基因重排和细胞遗传学检查必需新鲜组织。
非霍奇金淋巴瘤必须与霍奇金病,急性和慢性白血病,传染性单核细胞增多症,结核(特别是有肺门淋巴结肿大的原发性结核),以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性淋巴瘤相鉴别。只有通过被切除的组织进行组织学检查才能作出诊断。
2015-01-09 09:47:54