消化性溃疡的诊断与鉴别

　　消化性溃疡是一种很常见的慢性疾病，且易复发，这不仅给患者的生活造成影响，也让患者的心理承受这巨大打击，因为此疾病的并发症甚多，严重者可出现大出血及癌变等症。因此人们一定要及时诊断，及时治疗，以免疾病蔓延。

　　消化性溃疡的诊断与鉴别：

　　一、诊断

　　消化性溃疡的诊断主要依靠急诊内镜检查，其特征是溃疡多发生于高位胃体，呈多发性浅表性不规则的溃疡，直径在0.5～1.0cm，甚至更大。溃疡愈合后不留瘢痕。

　　二、鉴别诊断

　　1.胃癌

　　胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十发重要，其鉴别要点。两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视：

　　①中老年人近期内出现中上腹痛、出血或贫血。

　　②胃溃疡患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效。

　　③胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。临床上，对胃溃疡患者应在内科积极治疗下，定期进行内镜检查随访，密切观察直到溃疡愈合。

　　2.慢性胃炎

　　本病亦有慢性上腹部不适或疼痛，其症状可类似消化性溃疡，但发作的周期性与节律性一般不典型。胃镜检查是主要的鉴别方法。

2015-01-08 16:58:43