通过占位征象如何诊断脑垂体腺瘤

　　脑垂体腺瘤是指原发于垂体本身的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，以育龄妇女多见，临床表现为额颞头痛、内分泌功能障碍、视力减退及双颞侧偏盲。多系良性肿瘤，治疗有多种不同方法，但手术摘除肿瘤为基本的治疗方法，早诊断、早治疗对解除压迫疗效满意。脑垂体腺瘤症状与患者的性别，年龄，肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，可通过征象初步诊断。

　　1、垂体瘤分泌激素过多引起的症状和体征，常见者为肢端肥大症，库兴氏病及催乳激素瘤。

　　2、垂体本身受压症群，主要是垂体促激素分泌减少，一般首先影响生长激素GH，其次为促黄体素，促卵泡素，最后为促肾上腺皮质激素，促甲状腺素，少数可伴有尿崩症。

　　3、垂体周围组织受压症群，包括头痛，视力下降，视野缺损，下丘脑综合征，海绵窦症群和脑脊液鼻漏等。

　　4、垂体卒中，指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死，坏死或出血，临床上可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状，垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻，甚至出现垂体前叶功能低减。

2015-01-08 16:48:34