急性脊髓炎属于非特异性脊髓炎,其发病病理是病变部位的脊髓肿胀、充血、变软,软脊膜充血、混浊,脊髓切面灰白质分界不清,可见点状出血。据临床医学表述,其发病原因复杂,主要是由于感染所引起的。
引起的急性脊髓炎的感染源有以下几种:
1、长期潜伏在脊神经节中的病毒,在人体抵抗力下降时,沿神经根逆行扩散至脊髓而致病。
2、其他部位感染先致病毒血症,后经血循环播散至脊髓。
3、病毒感染致血管壁的坏死性炎性反应及其抗体介导的免疫应答损害亦是导致本病的重要机制。一组AIDS并发HTLV-1脊髓病的尸检报告,发现脊髓侧柱、前柱广泛的轴突破坏及髓鞘脱失,并脊髓血管硬化、透明样变及坏死。
温馨提示:有感染引起的炎症可累及脊髓的不同部位,但以上胸髓最多见。显微镜下见软脊膜充血和炎性细胞浸润。严重者脊髓软化、坏死。后期可有脊髓萎缩和瘢痕形成。
2015-01-08 14:01:52