颈椎间盘突出症的详细症状介绍

　　颈椎间盘突出症根据椎间盘突出的大小、方向和神经组织受损不同，其临床表现各异。临床上椎间盘突出至椎间孔所致神经根损害者最为多见，单侧发病居多，亦可为双侧。

　　1.颈椎间盘突出症的症状

　　(1)颈肩臂痛麻木：多在颈部急、慢性创伤作用下，出现颈肩疼，颈僵直犹如落枕，有的如刀割样，为持续性，重者疼痛难忍，夜不能寐。阃盘突出破裂时可呈现放射痛，至肩胛或枕部。神经根受压时，出现上臂、前臂及手指的麻木。

　　(2)颈部活动受限。

　　(3)肢体乏力感，若有脊髓损害时，有显著的肢体功能障碍。

　　2.颈椎间盘突出症的体征

　　(1)颈部僵直，颈活动受限，患侧颈部肌肉紧张，棘突及其旁，肩胛骨内侧缘及受累神经所支配的肌肉有压痛。患侧臂丛部可有压痛。

　　(2)压头、上肢牵拉试验阳性，对诊断有一定意义。①压头试验方法：嘱患者头后仰或偏向患侧，用手力向下由轻至重压迫头，出现放射痛为阳性;②牵拉试验方法：检查者一手扶颈，另一手将患侧上肢外展，两手反向牵拉，若有放射痛则为阳性。

　　(3)感觉障碍，损伤神经支配区域皮肤痛觉减退或过敏。

　　(4)肌力减弱，以神经根损害程度而定。常见的三角肌、眩二头肌或肱三头肌及握力减弱。

　　(5)上肢腱反射低下。

　　(6)神经检查舰察感觉，腱反射及肌力变化，对确定病变部位有所帮助。

　　(7)若有脊髓损伤，因损伤部位与程度不同，可有单侧或四肢瘫，不全损伤者，深感觉(位置觉)存在。伤后24小时至3个月，可有程度不同的恢复，此时，深反射(腱反射)活跃或亢进，且出现痫理征(Hoffmann及Babinsk1)阳性。

2015-01-08 10:47:44