老年人甲状腺功能低下的预防可通过专业人员的深入工作指导预防缺碘和合理补碘,当含碘药物必须使用时要特别注意对甲状腺功能的影响,针对一些感染因素,进行有效预防措施,及时在社区发现和治疗甲减病人,防止严重并发症的出现。
老年人甲状腺功能低下的预防:
1、一级预防:为针对甲低危险因素和病因的预防。
(1)增强人们自我保健意识改善不良习惯,注意平衡膳食,微量元素,药物对甲状腺均有影响。
①土壤,井水,河水含过多的钙,锌,氟,有机硫复合物,可致甲状腺肿或较强的抗甲状腺活性,有些水源被细菌污染,可能由于细菌毒素而致甲状腺肿。
②药物影响:保泰松,硫胺类,对氨水杨酸钠,硫氢酸钾,硫脲嘧啶类,四环素,秋水仙素,过氯酸钾,硝酸盐,碳酸均可抑制甲状腺素合成,而致代偿性甲状腺肿大,长期用药可影响碘的摄取和甲状腺素的释放而引起甲状腺肿,如有些哮喘患者,长期应用含碘药物致甲状腺肿,甚至甲状腺机能减退症。
③食物中含致甲状腺肿物质,如十字花科植物萝卜,白菜,油菜,卷心菜,芸香菜,木薯,水薯,大豆,核桃等含有某些阻抑甲状腺合成的物质,致代偿性甲状腺肿,如大豆食物能阻抑肠道对经由胆汁排泄的甲状腺素重吸收,使过多的甲状腺激素从肠道排出,木薯含氰酸糖苷,食后易生成硫氰酸盐,致阻抑甲状腺摄取碘并阻抑肾小管对碘的重吸收,使尿碘增加。
虽然食物经研究发现有不同程度的上述作用,但临床单纯食物引起甲减没见报道。
(2)预防各种感染因素,以防止启动自身免疫过程。
(3)参加量力而行的体育运动增强体质。
(4)若发现甲低类似情况马上到医院检查。
2、二级预防:对象是甲低患者,目的是防止出现甲低的各种并发症,及早确定诊断和合理治疗,使病情稳定。如可以防止甲状腺机能减退性心脏病,甲状腺机能减退性贫血,甲状腺机能减退症引起的精神异常。
3、三级预防:对已经出现甲亢并发症的患者,积极治疗使病情向好的方面转化,防止心衰,昏迷等的发生,降低由严重并发症所致的病死率,致残率。
2014-12-25 17:12:00