多发脑梗塞性精神障碍的病因

　　据有关资料表明，多发脑梗塞性精神障碍病人约占住院的精神病人的1%左右，其中男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。本文主要针对多发脑梗塞性精神障碍的病因及病理进行阐述。希望能对患者在此病的了解上有所帮助。

　　多发脑梗塞性精神障碍的病因：

　　多发脑梗塞性精神障碍是由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆，本病多在中老年起病。

　　脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化，小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚，弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。

　　脑部有弥漫性和局限性萎缩，脑室扩大，显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶，软化灶周围有胶质细胞增生，形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。

　　神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显，心及肾等脏器亦可见动脉硬化，其中以视网膜动脉硬化较为常见。

　　多发脑梗塞性精神障碍的病理：

　　脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化，小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚，弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩，脑室扩大，显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶，软化灶周围有胶质细胞增生，形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显，心及肾等脏器亦可见动脉硬化，其中以视网膜动脉硬化较为常见。

　　温馨小贴士：预防多发脑梗塞性精神障碍，要注意将血压控制在一个合理水平。因为血压过高易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血，而血压过低，脑供血不全微循环瘀滞时易形成脑梗塞。还应注意科学合理的饮食，要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。

2014-12-25 10:30:58