溶血尿毒症综合征的预防及护理措施

　　溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome，HUS)于1955年由Gasser首次报道，是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。以前本病尚无特殊疗法，病死率曾高达77%。近年来，由于血浆置换等综合疗法的应用，病死率已有大幅下降。但由于本病病因、发病机制尚不明确，且病程凶险，因此，正确诊断、早期积极治疗对于预后极为重要。本文主要阐述溶血尿毒症综合征的预防及护理措施。希望能对患者有所帮助。

　　溶血尿毒症综合征的预防：

　　溶血尿毒症综合征为多病因引发的疾病，对遗传因素所致的HUS无有效预防措施，对其它原因引发本病者，要积极治疗原发病，或避免肾毒性药物的应用，以预防HUS的发生和进行性加重。

　　任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏，避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病，很多肾脏病早期是没有任何症状的。

　　从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如：铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。

　　溶血尿毒症综合征的护理：

　　1、患者应保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

　　血浆置换联合血液透析护理：

　　透析前仔细观察并及时记录体温、心率、体重，根据病人体内液体潴留情况，决定超滤量。透析过程中，密切观察血压、脉搏。同时观察血流量变化，注意血管有无堵塞、痉挛、血管有无受压、扭曲、血管内有无凝血，发现异常立即处理。

2014-12-24 09:27:41